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Historial
Motivo de la consulta:
Primer episodio de disminución del apetito y reducción en la actividad por las últimas 24 horas No hay producción de materia fecal en las últimas horas.
Dieta:
Heno y una pequeña cantidad de pienso a base de heno de fleo o “Timothy” de alta calidad Bulto nuevo de heno
Cuidado y mantenimiento
Conejo casero Comparte una jaula con otro conejo Belier que se encuentra normal Hay un tercer conejo en la habitación que también se encuentra bien No hay conejos nuevos A pesar que hay un corral fuera de la casa, el conejo no ha tenido acceso al patio este año
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Examen físico
Condición corporal buena (3/5), no se notaron anormalidades dentales en un examen oral corto. Hallazgos pertinentes incluyen:
Examen visual:
Postura encorvada, deprimido (no se mueve, no huele y no levanta la cabeza)
TPR:
37.2 ºC (99 ºF) Frecuencia cardíaca: 300 lpm Taquipnea
Palpación abdominal:
El estómago es muy grande y está distendido con ingesta húmeda. Hay poco contenido en el resto del tracto gastrointestinal pero el ciego parece estar menos lleno de lo normal Estómago grande y distendido Los hallazgos son sugestivos de dolor abdominal: tensión
Examen oral
Membranas mucosas pegajosas
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Base de datos mínima
Tabla 1. Resultados de laboratorio en un conejo hembra Belier de 5 años esterilizada. |
Bioquímica sanguínea |
Hemograma completo |
|
Unidades convencionales |
Unidades SI* |
|
ALP |
66 U/L |
(12-96) |
66 U/L |
|
Leucocitos |
8.2 |
(5.0-12.0) |
ALT |
80 U/L |
(48-70) |
80 U/L |
|
Eritrocitos |
6.43 |
(4.0-7.0) |
AST |
221 U/L |
(33-99) |
221 U/L |
↑ |
Hemoglobina |
16.9 |
(8.8-13.8) |
CK |
1971 U/L |
(140-372) |
1971 U/L |
↑ |
Hematocrito |
55.6 |
(28.1-42.1) |
GGT |
6 U/L |
(50-140) |
6 U/L |
|
VCM |
66 |
Bilirrubina total |
0 mg/dL |
|
0 µmol/L |
|
HCM |
22.8 |
BUN |
46 mg/dL |
(17-24) |
16.4 mmol/L |
|
CHCM |
34.8 |
Creatinina |
1.2 mg/dL |
(0.8-1.8) |
98.4 µmol/L |
|
|
Colesterol |
14 mg/dL |
(24-65) |
0.36 mmol/L |
|
Heterófilos |
7.05 |
(3.28-6.22) |
Glucosa |
662 mg/dL |
(108-160) |
36.75 mmol/L |
↑ |
Bandas |
0 |
Calcio |
13.4 mg/dL |
(8.7-18.4) |
3.34 mmol/L |
|
Linfocitos |
1.07 |
(2.42-4.62) |
Fósforo |
5.0 mg/dL |
(4.0-6.2) |
1.61 mmol/L |
|
Monocitos |
0 |
TCO2 |
6 mEq/L |
|
6 mmol/L |
|
Eosinófilos |
0 |
Cloruro |
99 mEq/L |
(95-115) |
99 mmol/L |
|
Morfología normal de los eritrocitos |
Potasio |
4.7 mEq/L |
(3.8-5.5) |
4.7 mmol/L |
|
Plaquetas agregadas |
Sodio |
133 mEq/L |
(132-156) |
133 mmol/L |
|
Muestra 1+ hemolisis |
Proteínas totales |
6.3 g/dL |
(4.9-7.1) |
63 g/L |
|
|
Albúmina |
4.5 g/dL |
(2.7-3.6) |
45 g/L |
|
|
Globulinas |
1.8 g/dL |
(2.4-3.3) |
18 g/L |
|
|
A/G |
2.5 |
(0.7-1.9) |
2.5 |
|
|
*Calculado con el uso de:
GlobalRPH. Unidades convencionales – Unidades internacionales. Página web de GlobalRPH. Disponible en http://www.globalrph.com/conv_si.htm. Consultado Julio 23, 2015.
Jay Clinical Services. Conversión de unidades de analitos clínicos. Página web Jay Clinical Services. Disponible en http://dwjay.tripod.com/conversion.html. Consultado Julio 23, 2015.
-
*Imágenes proporcionadas por el Santiago Díaz, DVM”>Dr. Santiago Díaz. Continúe para ver una versión más grande de cada radiografía.
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Imagen proporcionada por el Dr. Santiago Díaz
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Imagen proporcionada por el Dr. Santiago Díaz
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Imagen proporcionada por el Dr. Santiago Díaz
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Imagen proporcionada por el Dr. Santiago Díaz
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Lista de problemas?
-
Lista de problemas
- Anorexia
- Letargo
- Hipotermia
- Estómago anormalmente dilatado
|
- Azotemia
- Hiperglicemia
- Leucograma de estrés
|
-
Diagnósticos diferenciales
En base a la historia, el examen físico y los resultados de la base de datos mínima, cuál es el diagnóstico?
- Enfermedad dental
- Hipomotilidad gastrointestinal íleo)
- Obstrucción gastrointestinal
- Enteropatía mucoide
***Respuesta en la siguiente diapositiva***
-
La mejor respuesta es la obstrucción gastrointestinal. Haga clic aquí para aprender más.
- La enfermedad dental es la causa más común de anorexia en los conejos y un examen oral normal en un conejo consciente no puede descartar por completo la enfermedad dental.
- El íleo es un problema clínico común que puede ser una enfermedad primaria o secundaria. Haga clic aquí para obtener consejos útiles para distinguir la enfermedad gastrointestinal no obstructiva de la enfermedad obstructiva en el conejo.
- La enteropatía mucoide es una condición típicamente vista en conejos juveniles (~ 14 semanas de edad) alimentados con fibra dietética inadecuada y un exceso de concentrado, aunque la enfermedad se observa ocasionalmente en los adultos. La enteropatía mucoide se caracteriza por la presencia de copiosas cantidades de moco en el colon a pesar de tener cambios inflamatorios mínimos. El ciego se puede impactar. La dilatación gástrica se produce en la fase terminal. Los conejos a menudo son presentados con una historia de anorexia y depresión. Aunque la diarrea o heces blandas pueden estar presentes en las fase inicial, los conejos pasan a menudo moco gelatinoso y grueso o materia fecal mucoide en las últimas etapas de la enfermedad. Con frecuencia también se observa evidencia de dolor abdominal. En el examen físico el paciente se encuentra hipotérmico, deshidratado y el ciego se siente firme o sólido durante la palpación abdominal. Esta condición es progresiva y generalmente fatal. El tratamiento es el mismo que para el íleo gastrointestinal (Meredith 2008).
A 5-year old female spayed lop rabbit presents with a history of acute anorexia . . .
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