{"id":31567,"date":"2010-12-09T06:00:32","date_gmt":"2017-03-28T22:56:38","guid":{"rendered":"https:\/\/lafeber.com\/vet\/lalimentation-a-la-sonde-chez-les-oiseaux\/"},"modified":"2017-12-27T20:36:36","modified_gmt":"2017-12-27T20:36:36","slug":"lalimentation-a-la-sonde-chez-les-oiseaux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/lalimentation-a-la-sonde-chez-les-oiseaux\/","title":{"rendered":"L\u2019Alimentation \u00e0 la Sonde chez les Oiseaux"},"content":{"rendered":"<h2>Introduction<\/h2>\n<p>L\u2019alimentation \u00e0 la sonde, \u00e9galement connu sous le nom de gavage, est une partie essentielle des soins de soutien en m\u00e9decine aviaire. Les oiseaux malades sont souvent pr\u00e9sent\u00e9s avec un historique d\u2019<!--Presenting problem: Anorexia in Birds-->anorexie, et les r\u00e9serves en glycog\u00e8nes peuvent \u00eatre \u00e9puis\u00e9es en quelques heures chez les granivores (incluant les psittaciformes, les passereaux et les galliformes) en relation avec leur taux m\u00e9tabolique relativement \u00e9lev\u00e9. Une perte document\u00e9e de 5 \u00e0 10% du <!--Normal Body Weights in Birds-->poids corporel repr\u00e9sente une autre indication importante pour une alimentation \u00e0 la sonde.<\/p>\n<h2>Vid\u00e9o<\/h2>\n<p><iframe loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/36943164?dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"640\" height=\"441\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture; clipboard-write\"><\/iframe><\/p>\n<p><small>Vid\u00e9o cr\u00e9\u00e9e par <a href=\"http:\/\/lafeber.com\/vet\/echols\/\">Dr M. Scott Echols<\/a> et narr\u00e9e par <a href=\"http:\/\/lafeber.com\/vet\/orosz\/\">Dr Susan Orosz<\/a>.<\/small><\/p>\n<h2>Mat\u00e9riel n\u00e9cessaire<\/h2>\n<h3>Sonde d\u2019alimentation<\/h3>\n<ul>\n<li>Des sondes de gavage ou des aiguilles d\u2019alimentation incurv\u00e9es en acier inoxydable poss\u00e9dant une bille \u00e0 l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 sont les plus simples \u00e0 utiliser chez les psittaciformes. (Ejay International, Glendora, CA) (Table 1).<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Table 1. Taille sugg\u00e9r\u00e9e pour les sondes de gavage ou les aiguilles d\u2019alimentation chez diff\u00e9rents oiseaux s\u00e9lectionn\u00e9s<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Esp\u00e8ces<\/strong><\/td>\n<td><strong>Taille de l\u2019aiguille d\u2019alimentation (gauge)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"http:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/fiche-de-renseignements-passereaux\/\">Serins<\/a><\/td>\n<td>16-18<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/fiche-sur-le-canari\/\">Canaris<\/a><\/td>\n<td>16-18<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/fiche-dinformation-perruche-ondulee\/\">Perruches ondul\u00e9es<\/a><\/td>\n<td>14-16<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><!--BIS Lovebird -->Ins\u00e9parables<\/td>\n<td>12-14<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"http:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/fiche-sur-la-calopsitte-elegante\/\">Perruches calopsittes<\/a>, <!--BIS Conure -->petites conures<\/td>\n<td>12-14<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><!--BIS Conure -->Grandes conures<\/td>\n<td>10-12<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/fiche-sur-le-perroquet-amazone\/\">Amazones<\/a>, Petits cacato\u00e8s<\/td>\n<td>8-10<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Grands cacato\u00e8s, <a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/fr\/fiche-dinformation-ara\/\">Aras<\/a><\/td>\n<td>8-10<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<ul>\n<li>Des tubes en caoutchouc flexibles tels que les cath\u00e9ters en caoutchouc ou les sondes de silicone (Sovereign Feeding Tube, Sherwood Medical, St. Louis, MO) peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s chez les perroquets lorsqu\u2019un speculum oral est positionn\u00e9 (Jorgensen Laboratories, Loveland, CO) (Fig 1).<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"attachment_8777\" style=\"width: 255px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/oral-speculum-diagram.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8777\" class=\"wp-image-8778 size-full\" src=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/oral-speculum-diagram.jpg\" alt=\"Utilisez un sp\u00e9culum oral pour introduire une sonde flexible chez les psittaciformes\" width=\"245\" height=\"243\" srcset=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/oral-speculum-diagram.jpg 245w, https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/oral-speculum-diagram-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 245px) 100vw, 245px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-8777\" class=\"wp-caption-text\"><strong>Figure 1.<\/strong>Utilisez un sp\u00e9culum oral pour introduire une sonde flexible chez les psittaciformes.<\/p><\/div>\n<h2>Contre-indications et complications potentielles<\/h2>\n<p>La contre-indication la plus importante lors d\u2019alimentation \u00e0 la sonde est le manque d\u2019exp\u00e9rience dans la mesure o\u00f9 une alimentation \u00e0 la sonde mal r\u00e9alis\u00e9e peut engendrer:<\/p>\n<ul>\n<li>Une fausse d\u00e9glutition et potentiellement la mort<\/li>\n<li>Une lac\u00e9ration de l\u2019oropharynx si la sonde est introduite avec force. Si la proc\u00e9dure est poursuivie, la nourriture peut \u00eatre inject\u00e9e au travers de la lac\u00e9ration dans les tissus environnants et provoquer une cellulite mettant la vie de l\u2019oiseau en danger.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il est recommand\u00e9 de s\u2019entra\u00eener \u00e0 la contention des oiseaux et \u00e0 l\u2019introduction de sonde alimentaire de sorte que la technique puisse \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e de fa\u00e7on efficace, s\u00e9curitaire et douce chez les patients cliniques. L\u2019alimentation \u00e0 la sonde est \u00e9galement contre-indiqu\u00e9e chez les oiseaux pr\u00e9sentant des <!--Presenting problem: Regurgitation in Birds-->r\u00e9gurgitations, de la <!--Evaluating Hydration Status in Birds-->d\u00e9shydratation, ou ceux qui ne sont pas alerte, r\u00e9actif, ou capable de maintenir leur t\u00eate sur\u00e9lev\u00e9e.<\/p>\n<h2>Calculer le volume \u00e0 administrer<\/h2>\n<p>Le jabot peut contenir jusqu\u2019\u00e0 5% du poids corporel, soit 50 ml\/kg, chez l\u2019oiseau adulte, bien que le jabot chez des patients n\u00e9onataux puissent en contenir proportionnellement davantage. Il est prudent de commencer avec un volume de nourriture correspondant au tiers voire \u00e0 la moiti\u00e9 du volume estim\u00e9 du jabot, plus particuli\u00e8rement chez les patients s\u00e9v\u00e8rement d\u00e9bilit\u00e9. Augmentez ensuite le volume administr\u00e9 sur deux \u00e0 trois repas dans la mesure o\u00f9 aucune r\u00e9gurgitation n\u2019est observ\u00e9e.<\/p>\n<p>Par exemple, le jabot d\u2019un oiseau malade pesant 100 grammes devrait approximativement contenir 5 ml de fluides. Pour le premier gavage, administrez 2 \u00e0 3 ml de nourriture \u00e0 la sonde. Dans la mesure o\u00f9 ce volume est tol\u00e9r\u00e9, augmentez le repas \u00e0 la sonde suivant \u00e0 3 ou 4 ml. Au troisi\u00e8me repas, ce volume peut \u00eatre augment\u00e9 \u00e0 5 ml.<\/p>\n<h2>Instruction pas-\u00e0-pas pour l\u2019alimentation \u00e0 la seringue<\/h2>\n<ol>\n<li>L\u2019oiseau doit \u00eatre normotherme et hydrat\u00e9 avant d\u2019\u00eatre aliment\u00e9 \u00e0 la seringue.<\/li>\n<li>Il est crucial que la formule d\u2019alimentation \u00e0 la main soit ti\u00e8de (100-105\u00b0F ou 38-41\u00b0C) car une pr\u00e9paration trop froide peut favoriser les r\u00e9gurgitations.<\/li>\n<li>L\u2019alimentation devrait toujours \u00eatre le dernier traitement r\u00e9alis\u00e9 pour minimiser le risque de r\u00e9gurgitation secondaire au stress de la contention.<\/li>\n<li>Contenez le patient \u00e0 proximit\u00e9 de sa cage d\u2019hospitalisation de sorte qu\u2019il puisse y \u00eatre replac\u00e9 rapidement. Maintenez toujours le patient en position verticale pour l\u2019alimentation \u00e0 la sonde.<\/li>\n<li>Les personnes ayant peu d\u2019exp\u00e9rience devraient r\u00e9aliser l\u2019alimentation \u00e0 la sonde \u00e0 deux. Une personne devrait contenir le patient et surveiller son \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral alors qu\u2019une seconde personne ins\u00e8re le tube. Avec de la pratique, il est possible de r\u00e9aliser le gavage seul avec une sonde d\u2019alimentation m\u00e9tallique poss\u00e9dant une bille \u00e0 l\u2019extr\u00e9mit\u00e9. Etirez le cou doucement mais avec fermet\u00e9 afin de redresser le cou de l\u2019oiseau qui est normalement en forme de S et redresser ainsi l\u2019\u0153sophage (Fig 2).<\/li>\n<\/ol>\n<div id=\"attachment_8786\" style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/crop-anatomy-overlay.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8786\" class=\"wp-image-8787 size-medium\" src=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/crop-anatomy-overlay.jpg\" alt=\"Etirez le cou avec douceur de sorte \u00e0 redresser l\u2019\u0153sophage\" width=\"400\" height=\"309\" srcset=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/crop-anatomy-overlay.jpg 700w, https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/crop-anatomy-overlay-500x386.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-8786\" class=\"wp-caption-text\"><strong>Figure 2.<\/strong>Etirez le cou avec douceur de sorte \u00e0 redresser l\u2019\u0153sophage.<\/p><\/div>\n<ul>\n<li>Palpez la r\u00e9gion de l\u2019entr\u00e9e thoracique avant d\u2019introduire la sonde de sorte \u00e0 v\u00e9rifier que le jabot est vide de fluide ou de nourriture. Un ralentissement de la vidange du jabot est une situation fr\u00e9quente chez le patient aviaire malade.<\/li>\n<li>Introduisez la sonde par la gauche de l\u2019oiseau. Dirigez le tube vers sa droite et descendez jusque dans le jabot au niveau de l\u2019entr\u00e9e thoracique (Fig 3). Il est possible de voire les plumes \u00e0 droite du cou se mouvoir \u00e0 mesure que la sonde descend dans le jabot. Si une sonde de gavage m\u00e9tallique est utilis\u00e9e, \u00e9viter la commissure charnue de la bouche ou rictus, qui peut facilement \u00eatre meurtrie. Introduisez la sonde fermement mais avec d\u00e9licatesse, doucement et pr\u00e9cautionneusement. Ne jamais forcer.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"attachment_17577\" style=\"width: 410px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/tube-feeding-cockatiel-width-600.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-17577\" class=\"wp-image-17578 size-medium\" src=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/tube-feeding-cockatiel-width-600.jpg\" alt=\"Introduisez la sonde en entrant par la gauche de l\u2019oiseau, puis diriger la sonde vers la droite en descendant dans le jabot\" width=\"400\" height=\"222\" srcset=\"https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/tube-feeding-cockatiel-width-600.jpg 600w, https:\/\/lafeber.com\/vet\/wp-content\/uploads\/tube-feeding-cockatiel-width-600-500x278.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-17577\" class=\"wp-caption-text\"><strong>Figure 3<\/strong>. Introduisez la sonde en entrant par la gauche de l\u2019oiseau, puis diriger la sonde vers la droite en descendant dans le jabot.<\/p><\/div>\n<ul>\n<li>La langue musculaire et volumineuse des psittaciformes emp\u00eache de visualiser clairement le fond de la gorge\u00a0; en cons\u00e9quence une palpation d\u00e9licate du cou doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e pour confirmer que le tube est correctement positionn\u00e9. (Les sondes pr\u00e9sentant une bille \u00e0 l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 sont \u00e9galement entraper\u00e7ues au travers de la peau du cou des petits oiseaux).<\/li>\n<li>Injecter la nourriture dans le jabot avec un d\u00e9bit constant et contr\u00f4l\u00e9 tout en surveillant avec attention tout reflux de pr\u00e9paration dans le fond de la gorge (Si la nourriture reflue dans le fond de la gorge, aspirez \u00e0  l\u2019aide de la seringue pour r\u00e9duire le volume de nourriture administr\u00e9e. Ensuite, retirez la sonde et replacez l\u2019oiseau dans son enclos. L\u2019oiseau peut alors secouer la t\u00eate et renvoyer toute nourriture exc\u00e9dentaire.<\/li>\n<li>Replacez l\u2019oiseau dans sa cage.<\/li>\n<li>Rincez et nettoyez les seringues et les sondes imm\u00e9diatement apr\u00e8s les avoir utilis\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Fr\u00e9quence<\/h2>\n<p>L\u2019alimentation \u00e0 la seringue est souvent r\u00e9alis\u00e9e deux \u00e0 quatre fois par jour en fonction du produit utilis\u00e9, de l\u2019\u00e9tat clinique et des besoins caloriques du patient. Les petits oiseaux consomment un pourcentage de leur poids corporel par jour plus important que les oiseaux les plus grands. Par exemple, un oiseau de 100 grammes peut consommer jusqu\u2019\u00e0 25% de son poids corporel par jour alors qu\u2019un oiseau de 1000 grammes consomme approximativement 10% de son poids corporel par jour. En cons\u00e9quence, des repas plus fr\u00e9quents sont g\u00e9n\u00e9ralement indiqu\u00e9s chez les petits oiseaux et les oiseaux juv\u00e9niles.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Table 1. Suggestion de fr\u00e9quence des repas en fonction des esp\u00e8ces.<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Esp\u00e8ces<\/strong><\/td>\n<td><strong>Fr\u00e9quence des Repas<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Serins<\/td>\n<td>4 heures<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Perruches ondul\u00e9es, ins\u00e9parables, perruches calopsittes, petites conures<\/td>\n<td>6 heures<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Amazones<\/td>\n<td>8 heures<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Grands cacato\u00e8s, Aras<\/td>\n<td>8 \u00e0 12 heures<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Surveillance<\/h2>\n<p>Surveillez attentivement la production de selles, et continuez  \u00e0 proposer au patient nourri \u00e0 la sonde de l\u2019eau et de la nourriture fra\u00eeche. Identifiez la nourriture habituellement consomm\u00e9e par le patient \u00e0 la maison et offrez les m\u00eames choses \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<br \/>\nPesez le patient sur une balance pr\u00e9cise au gramme au moins une \u00e0 deux fois par jour pour s\u2019assurer qu\u2019il maintien au moins son poids, ou id\u00e9alement qu\u2019il prend du poids. Pesez le patient \u00e0 la m\u00eame ou aux m\u00eames heures quotidiennement car le poids peut fluctuer de fa\u00e7on normale au cours de la journ\u00e9e.<\/p>\n<h2>Calcul des besoins caloriques<\/h2>\n<p>Pour le soutien nutritionnel par voie ent\u00e9rale \u00e0 court-terme, l\u2019alimentation \u00e0 la sonde est plus souvent d\u00e9termin\u00e9e par le volume qui peut \u00eatre administr\u00e9 de fa\u00e7on s\u00e9curitaire. Lorsque les patients doivent \u00eatre aliment\u00e9s \u00e0 la sonde pour une p\u00e9riode de temps prolong\u00e9e, il est prudent de calculer les besoins \u00e9nerg\u00e9tique de maintenance ou de repos (BER). Consultez la section sur le <!--Calculating Energy Requirements--> calcul des besoins \u00e9nerg\u00e9tiques pour des informations suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n<h2>Produits de la gamme Emeraid<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th><strong>Produits<\/strong><\/th>\n<th><strong>Emeraid Omnivore*<\/strong><\/th>\n<th><strong>Emeraid Herbivore*<\/strong><\/th>\n<th><strong>Emeraid Carnivore<\/strong><\/th>\n<th><strong>Emeraid Piscivore<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Indications<\/strong><\/td>\n<td>R\u00e9gime semi-\u00e9l\u00e9mentaire (facilement absorb\u00e9, facilement dig\u00e9r\u00e9) pour les granivores s\u00e9v\u00e8rement malades<\/td>\n<td> R\u00e9gime semi-\u00e9l\u00e9mentaire (facilement absorb\u00e9, facilement dig\u00e9r\u00e9) pour les herbivores s\u00e9v\u00e8rement malades<\/td>\n<td>R\u00e9gime semi-\u00e9l\u00e9mentaire (facilement absorb\u00e9, facilement dig\u00e9r\u00e9) pour les carnivores s\u00e9v\u00e8rement malades<\/td>\n<td> R\u00e9gime semi-\u00e9l\u00e9mentaire (facilement absorb\u00e9, facilement dig\u00e9r\u00e9) pour les consommateurs de poissons s\u00e9v\u00e8rement malades<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Prot\u00e9ines<\/strong><\/td>\n<td>Fournies sous la forme d\u2019acides amin\u00e9s \u00e9quilibr\u00e9s<\/td>\n<td>Faible<\/td>\n<td>Elev\u00e9es; fournies sous la forme d\u2019acide amin\u00e9s \u00e9quilibr\u00e9s<\/td>\n<td>Elv\u00e9es<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Carbohydrates<\/strong><\/td>\n<td>Normaux<\/td>\n<td>Mod\u00e9r\u00e9s<\/td>\n<td>Normaux<\/td>\n<td>Normaux<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Mati\u00e8res grasses<\/strong><\/td>\n<td>Elev\u00e9es<\/td>\n<td>Mod\u00e9r\u00e9es<\/td>\n<td>Elev\u00e9es<\/td>\n<td>Variables<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Fibres<\/strong><\/td>\n<td>Faibles<\/td>\n<td>Elev\u00e9es<\/td>\n<td>Faibles<\/td>\n<td>Faibles<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><strong>Analyses garanties<\/strong><\/td>\n<td>20.0% de prot\u00e9ines<\/td>\n<td>19.00% de prot\u00e9ines<\/td>\n<td>37.80% de prot\u00e9ines<\/td>\n<td>44.50% de prot\u00e9ines<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td>9.5% de mati\u00e8res grasses<\/td>\n<td>9.50% de mati\u00e8res grasses<\/td>\n<td>34.00% de mati\u00e8res grasses<\/td>\n<td>4.40% + ajout d\u2019huile de poisson<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td>0.5% de fibres<\/td>\n<td>32.00% de fibres<\/td>\n<td>4.50% de fibres<\/td>\n<td>4.46% de fibres<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"5\">*<small>L\u2019Emeraid Omnivore et L\u2019Emeraid Herbivore ne devrait pas \u00eatre utilis\u00e9s comme source d\u2019alimentation unique pendant plus de 7 jours.<\/small><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 class=\"ref\">R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019alimentation \u00e0 la sonde, \u00e9galement connu sous le nom de gavage, est une partie essentielle des soins de soutien en m\u00e9decine aviaire. 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